提高医疗质量能力和持续提升医疗质量是促进医疗服务高质量发展的一项重要内容，是深入推进医疗卫生事业高质量发展的重要内容，而且也是我们实施健康中国战略、构建优质高效医疗卫生服务体系的重要内容。

党中央、国务院高度重视医疗质量安全管理工作，通过多年的建设与发展，尤其是“十三五”以来，我国医疗质量管理与控制体系不断完善，工作机制日益成熟，医疗质量安全管理科学化、规范化、精细化程度不断提高，医疗质量安全基线情况逐步清晰，医疗质量安全水平持续提升。当前，在国家层面提出年度国家医疗质量安全改进目标（以下简称年度目标），既是对我国医疗质量安全情况的总结分析和结果应用，又是进一步聚焦医疗质量安全的薄弱环节和关键点，明确行业改进方向，提升医疗质量安全管理科学化、规范化、精细化程度的重要手段。我国连续5年编制发布年度《国家医疗服务与质量安全报告》，也为以目标导向的医疗质量安全持续改进工作提供了数据支持和机制保障。

医疗质量安全改进目标主要有以下几方面：

一、   充分提高认识，强化目标导向，提升医疗质量安全管理水平

二、   加强组织领导，创新工作机制，推动目标持续改进

三、   加强工作交流，营造良好氛围，培育质量安全文化

为全面提升医院质量管理水平，促进医疗质量和医疗安全持续改进，自2018年起，浙江舟山广安医院特邀台湾著名医院管理专家、北京杏医道勤医院管理咨询有限公司的董事长马作镪教授及其团队核心成员定期来院指导，运用精细化管理思维，使用质量管理工具，减少医疗错失，保障患者安全，降低运营成本，提高运营效率。

 2022年2月19日，舟山广安医院第四届PDCA竞赛在四楼会议室举行，医院领导班子、临床医技科室代表、行政后勤职工共70余人参与观摩学习。

 本次竞赛由院领导、马作镪教授及团队成员组成评委组， 14个队伍参加竞赛。

整个竞赛过程精彩纷呈，各科室参赛选手尽展才华，把本科室PDCA案例通过PPT形式，以翔实的数据、清晰的图片及精彩的演讲呈现给评委和观众，充分展示了各科室全面掌握和灵活运用PDCA质量管理工具的能力，体现了科室医疗质量管理及持续改进工作的成效。

经过2个多小时紧张激烈的角逐，评审组根据评分标准，结合PDCA案例材料、现场展示效果等进行了综合评定，最终：关节科荣获一等奖

关节科荣获一等奖

一病区护理、五病区护理

分获二等奖

PDCA循环管理是全面质量管理的工作步骤。PDCA是英文缩写，P代表计划，D代表执行，C代表检查，A代表处理。PDCA循环，就是按计划、执行、检查、处理四个阶段循环不止地进行全面质量管理的程序。

为进一步健全激励机制，着力体现医务人员的技术劳务价值，充分调动医务人员积极性，继续提升医院收入分配的科学化和规范化，不断提高医疗服务质量和水平，2月20日上午，马作镪教授团队的马珮羚老师，针对科室绩效方案这一专题开展了培训。马珮羚老师全面系统地讲述了科室二次分配方案指导思路的重要性，重点解读医生、护理、医技等科室二次分配方案的具体指标核算，并表示全力配合医院做好绩效改革工作。马珮羚老师的讲课深入浅出，参会人员均表示对科室绩效方案有了新的理解。

当前正值浙江舟山广安医院等级医院复评工作的全力备战阶段，连日来，马作镪教授针对各科室在实际备战中的各类问题进行答疑解惑。马教授指出，等级医院复评是医院今年工作的重中之重，全院上下必须高度重视，全面、系统地对照标准与要求逐条进行解读，做好查漏补缺工作。同时以复评工作为抓手，强化持续质量改进的循环工作模式，完善医院管理的各项制度及工作流程。马教授的指导，为科室复评工作的开展指明了思路，各科负责人均表示受益匪浅。

（马作镪教授现场指导）

2022年是医院精细化耕作基础年，浙江舟山广安医院将全力做好等级医院复评工作，进一步深化马作镪团队全面质量辅导深耕计划，以服务患者发展业务为主线，积极加强学科建设，提升技术水平，优化就医环境，提升服务质量，奋力开启医院全面发展新征程。